日本人の5人に1人が何らかの睡眠の問題を抱えているといわれています。
60歳以上では約3人に1人が睡眠障害であるというデータもあり、睡眠障害は国民病ともいわれています。
睡眠障害ではどのような症状がみられるのでしょうか？
睡眠障害はどのようなことが原因でみられるのでしょうか？
この記事では、睡眠障害について解説しながら、睡眠障害の種類や睡眠障害をチェックする方法などについてご紹介します。
- 睡眠障害の分類と疾病の症状
- 睡眠障害のチェック方法
- 睡眠障害になってしまった原因をチェックしよう
ぜひ、最後までご覧いただき、睡眠障害で悩んでいる方は参考にしてください。
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睡眠障害とは
睡眠障害とは、睡眠に関連した多種多様な病気の総称になります。
睡眠障害とは、何らかの原因により十分な睡眠がとれない状態のことをいいます。
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睡眠障害や疾病の種類をチェックする
睡眠障害は眠れない症状の総称になります。
主な睡眠障害や疾病の種類について詳しく見てみましょう。
不眠症
不眠症とは寝つきや睡眠維持の問題が長期間持続し、日常生活に支障を来す状態をいいます。
不眠症は大きく分けて4つに分類されます。
入眠障害
入眠障害とは寝つきが悪く、眠りにつくのに30〜1時間以上かかる状態をいいます。
中途覚醒
中途覚醒とは眠りが浅く、小さな物音や尿意などで夜中に何度も目が覚めてしまう状態をいいます。
早朝覚醒
早朝覚醒とは早朝に目が覚めてしまい、その後眠れなくなる状態をいいます。
熟眠障害
熟眠障害とは充分な睡眠時間を確保できているにも関わらず、ぐっすり寝たという熟睡感がない状態をいいます。
過眠症
過眠症とは日中に強い眠気に襲われ、覚醒していることが困難な状態をいいます。
過眠症には主に4つのタイプがあります。
ナルコレプシー
ナルコレプシーとは、日中に強い眠気と居眠りを繰り返し起こす状態になります。
居眠りは長くても30分以内と短く、覚醒後は一時的にすっきりした状態になります。
- 急に眠たくなってしまう睡眠発作
- 笑う、驚くなどの感情で突然身体の力が抜ける情動脱力発作
- 眠りに入る際の睡眠時麻痺
- 入眠時にみられる入眠時幻覚
などがみられることもあります。
特発性過眠症
特発性過眠症とは、夜間十分な睡眠をとっているにも関わらず、日中に強い眠気が続く原因不明の過眠症になります。
日中の居眠りは1時間以上続き、覚醒後もすっきりせず眠気が持続する状態になります。
反復性過眠症
反復性過眠症とは、強い眠気を感じる時期（傾眠期）が3日〜3週間持続し、その後自然に回復するというサイクルを不定間隔で繰り返す状態になります。
月経関連過眠症
月経関連過眠症とは生理前後の時期に、日中強い眠気が持続する状態になります。
睡眠時随伴症
睡眠時随伴症とは、入眠直前、夜間睡眠中、覚醒時に異常行動などがみられる状態をいいます。
睡眠時随伴症は、大きく分けて6つのタイプに分けられます。
睡眠時遊行症
睡眠時遊行症は、夢遊病とも呼ばれます。
睡眠時遊行症では、睡眠中に無意識の状態で歩き回ってしまう行動がみられます。
夜驚症
夜驚症（やきょうしょう）では、睡眠中に恐怖で起き上がったり、悲鳴を上げたり、腕を振り回したりする行動がみられます。
夜驚症は、入眠後2〜3時間のノンレム睡眠中にみられやすく、本人は目を見開き、とても怯えた様子を呈します。
夜驚症は、睡眠時遊行症に至る場合があります。
レム睡眠行動障害
レム睡眠行動障害では、レム睡眠中に下品な話をしたり、腕を振り回したり、殴る、蹴るなどの乱暴な行動がみられます。
睡眠時遺尿症（夜尿症）
睡眠時遺尿症は夜尿症とも呼ばれます。
睡眠時遺尿症では、年齢に関わらず睡眠時に無意識のうちに排尿してしまう状態がみられます。
乳児睡眠時無呼吸症
乳児睡眠時無呼吸症では、睡眠中にいびきをかいたり、呼吸が浅くなったり止まったりする状態がみられます。
寝言、悪夢、睡眠麻痺など
寝言とは睡眠中に話をする状態、悪夢とは睡眠中に鮮明かつ恐ろしい夢で突然目が覚める状態がみられます。
また、睡眠麻痺は金縛りとも呼ばれます。
睡眠麻痺では入眠時幻覚がみられ、入眠直後に目が覚めて体を動かすことができず、声も出せなくなり、不安や恐怖が強まる状態がみられます。
不眠で悩んでいる方も多いのではないでしょうか。睡眠障害はさまざまなことが原因で眠れなくなってしまいます。睡眠障害にはどのような原因があるのでしょうか？本記事では、睡眠障害の原因について以下の点を中心にご紹介します。 睡眠障害・[…]
日本人の5人に1人が、何らかの睡眠問題を抱えているといわれています。60歳以上では、約3人に1人が睡眠障害を患っているというデータもあります。そのことから睡眠障害は、国民病ともいわれています。睡眠障害になると、どのような問題が生じる[…]
睡眠障害の有無をチェック！あなたはどのタイプ？
睡眠障害には、
- なかなか寝つけない
- 夜中に目を覚ます
- 日中でも強い眠気がある
- 予定よりも早起きしてしまう
- 熟睡感がない
などさまざまな症状があります。
睡眠障害なのかもしれないと悩んでいる方は専門医を受診する前に、睡眠の質を自分自身でチェックする方法もあります。
どんな症状があるか振り返る
睡眠障害には身体症状や精神症状など、さまざまな症状がみられます。
いつ頃からどのような症状がみられるのか、身体症状と精神症状に分けて振り返ってみましょう。
診断で使用するようなチェックシートを使う
睡眠障害の有無をチェックする方法はさまざまです。
クリニックや病院の専門医も睡眠障害の診断に用いているチェック方法について詳しく見てみましょう。
不眠症のチェックテスト
不眠症に関連したチェックテストは3種類あります。
アテネの不眠尺度
アテネ不眠尺度は、世界保健機関（WHO）が中心となって作成された睡眠の質をチェックできるテストになります。
「アテネ不眠尺度」は、
- 入眠するまでの時間
- 夜間覚醒
- 予定起床時間よりも早いか
- 全体の睡眠時間の評価
- 睡眠の質の評価
- 日中の気分
- 日中の体調
- 日中の眠気
などの8項目から構成されています。
過去1ヶ月間に少なくとも週3回以上経験したものを4択の中からあてはまる項目にチェックします。
簡単に10分ほどでチェックできるというメリットがあります。
最後に各選択肢についている点数を合計して睡眠の質をチェックします。
合計点が高いほど、睡眠の質が悪く、逆に合計点が低いほど睡眠の質が良いと判定します。
合計点が6点以上と高い方は、不眠症の可能性があります。
ピッツバーグ睡眠質問票
ピッツバーグ睡眠質問票は、睡眠の質や睡眠障害の症状を評価するために開発された質問紙になります。
過去1ヶ月の睡眠について18項目の質問に回答します。
回答は以下の7つの項目
- 睡眠の質
- 睡眠時間
- 入眠時間
- 睡眠効率
- 睡眠困難
- 睡眠薬の使用
- 日中の眠気
に分類され、得点化されます。
合計得点が高いほど、睡眠が障害されていると判定されます。
子どもの眠り質問票
子どもの眠り質問票は、医療関係、保健関係者が簡便に使用でき、睡眠障害を早期に発見する目的で開発された質問票になります。
子どもの眠り質問票は、
- 年齢
- 通園の有無
- 睡眠習慣
- 夕食・入浴時刻
- テレビ視聴時間
- ゲーム時間
- 20時以降の外出の有無
などの背景データと39項目の睡眠に関連する採点項目から構成されています。
39項目の睡眠に関連する項目は、10因子に分類され判定されます。
過眠症のチェックテスト｜エップワース眠気尺度
過眠症に関連したチェックテストには、エップワース眠気尺度があります。
エップワース眠気尺度は、8項目から構成されています。
エップワース眠気尺度は、4択の中からあてはまる項目にチェックをします。
合計11点以上で病的過眠領域と診断され、睡眠時無呼吸症候群に罹患している場合は治療を必要とします。
睡眠時随伴症のチェックテスト｜各主症状の有無をチェック
睡眠時随伴症のチェックテストは、6つのタイプの疾病症状の有無についてそれぞれチェックして判定します。
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睡眠障害の症状チェック｜不眠以外
睡眠障害とは睡眠に何らかの問題がある状態のことで、関連症状として次の症状などが特徴として見られます。
- 夜によく眠れない
- 夜中に途中で起きてしまう
- なかなか寝付けない
- 朝早く目覚めてしまう
- 精神的なストレスや肉体的な疲労を感じている
- 不安障害と診断されたことがある
- 疲れている感じがする
- 眠りが浅い・疲れが取れない
- 不安感がある
- 気持ちが落ち込んでいる
睡眠障害に陥った原因をチェックする
睡眠障害の種類もさまざまですが、睡眠障害の原因も人によってさまざまです。
睡眠障害の原因となるものには、どのようなものがあるのでしょうか？
睡眠障害を引き起こす主な原因について詳しく見てみましょう。
ストレスを感じている
何らかの出来事からストレスを感じることで睡眠障害を引き起こす場合があります。
ストレスは悪い出来事・不安・心配事に対してのみ生じるものではありません。
新しい環境の変化、嬉しいことがあったときもストレスを感じていることがあります。
眠れなくなった前後の出来事を検討することで、原因が明らかになってきます。
からだの病気がある
身体的な病気に伴う痛みや痒みなどの症状が原因で睡眠障害を引き起こす場合があります。
身体的な病気や症状を治療することで、睡眠障害も改善されることがあります。
こころの病気がある
精神的な病気やストレス、PTSDなどが原因で睡眠障害を引き起こす場合があります。
クリニックや精神科の医師に相談して、適切な治療を受ける必要があります。
薬の影響
服用している治療薬の副作用などが原因で睡眠障害を引き起こす場合があります。
代表的な薬剤には、抗がん剤、自律神経・中枢神経に作用する薬剤、ステロイド剤などがあります。
さらに降圧剤、抗うつ剤、甲状腺治療薬、喘息の薬、ステロイド剤、インターフェロン、パーキンソン病の薬などは睡眠を妨げる可能性があります。
刺激物の影響
アルコール、カフェイン、ニコチンなどが原因で睡眠障害を引き起こす場合があります。
飲酒、喫煙、カフェイン摂取の習慣がある場合は控えるようにしましょう。
生活リズムの乱れ
不規則な生活リズムが原因で睡眠障害を引き起こす場合があります。
海外旅行や出張による時差ボケ、職場のシフト制勤務などライフスタイルの変化が原因となる場合があります。
眠りやすい環境（温度や照明など）を整え、心身ともにリラックスできるように工夫してみましょう。
睡眠に適さない環境になっている
騒音や振動などが原因で睡眠障害を引き起こす場合があります。
居住環境や睡眠環境を整える工夫をしてみましょう。
睡眠障害が体に与える影響をチェックしよう
睡眠障害は、心身ともにさまざまな影響を与えます。
どのようなリスクが伴うのでしょうか。
精神疾患
睡眠障害は、脳に多大なストレスを与え、精神疾患の原因ともなっています。
情緒不安定
慢性的な睡眠不足や睡眠障害によって、半数近くの方が何らかの情緒不安定を訴えます。
喜怒哀楽の波が激しく、ボーッとしている時間もあります。
うつ病
うつ病の最大の特徴は睡眠障害です。
不眠状態が1年以上続くと、うつ病になる可能性が40倍も高くなると報告されています。
身体疾患
睡眠障害は、生活習慣病などさまざまな身体疾患の原因となります。
生活習慣病
睡眠障害によって脳にストレスがかかると、自律神経の乱れを起こします。
自律神経が乱れると、ホルモンのバランスが崩れ、血圧や血糖値の異常につながります。
高血圧や糖尿病などの生活習慣病の原因となります。
認知症
認知症では、睡眠障害によって昼夜逆転などを起こしやすくなります。
不安感から夜中の徘徊といった症状も出てきます。
肥満
睡眠不足は、食欲抑制ホルモンの分泌が低下し、逆に食奥増進ホルモンの分泌が増えます。
そのため、肥満のリスクが高まります。
歯周病
歯周病は、糖尿病と非常に密接な関係があります。
糖尿病になると歯周病の進行が早まり、歯周病が進むと血糖値が上昇します。
睡眠障害はホルモンのバランスを崩し、糖尿病の原因となります。
糖尿病と深い関係のある歯周病も同時に悪化する危険性があります。
事故
事故は、不注意によるものばかりではありません。
睡眠障害によって、居眠り運転や集中力の欠如で事故を起こす危険性が高まります。
たとえば、睡眠時無呼吸症候群では耐え難い眠気に襲われ、日常生活に支障をきたします。
睡眠障害をチェックして早めに治す方法
睡眠障害と感じたら、早期に原因を診断し、取り除くことが大切です。
また、生活習慣を見直し、快適な睡眠が得られるように工夫することも効果的です。
睡眠障害への対処法について詳しく見てみましょう。
専門医に相談する
睡眠障害と感じ、市販の薬でも効果がみられない場合は早めに専門医に相談しましょう。
専門医では、
- 問診
- 睡眠検査
- 生活習慣改善アドバイス
- 快眠を促す生活習慣
- 薬による治療
- 認知行動療法
- 睡眠日誌
- 認知再構成法
- リラックス状態をつくる訓練
など薬のみではなく、睡眠障害の原因をさぐり、さまざまな方面から治療を行います。
就寝・起床時間を一定にする
睡眠・覚醒時間は体内時計で調整されています。
週末の夜更かしや休日の寝坊、昼寝のしすぎは体内時計が乱れる原因になります。
平日・週末に関わらず、就寝・起床時間を一定にする習慣を身につけましょう。
睡眠時間ではなく質にこだわる
眠れないのに無理に寝ようとすると余計眠れなくなってしまいます。
眠れないときは、無理に寝ようとせずに思い切って起きてみましょう。
また、人によって適切な睡眠時間は異なっています。
睡眠時間にこだわらずに、眠くなった時に寝るというように考え方を変えてみましょう。
日中に眠気がある場合は、午後3時前までに30分以内の昼寝を心がけましょう。
朝食と日光浴で体内時計をリセットする
朝食後は太陽の光を浴び、メラトニンの分泌を抑えましょう。
メラトニンには体内時計に働きかけることで、覚醒と睡眠を切り替えて、自然な眠りを誘う作用があります。
太陽の光を浴びて約14時間後から再びメラトニンが分泌され、眠気が生じてくるといわれています。
適度な強度の有酸素運動をする
毎日適度に運動することはストレス発散になるとともに疲れを感じ、夜眠りやすくなります。
ジョギングやウォーキングなど同じリズムで反復するような運動は、心を穏やかに保つ神経伝達物質「セロトニン」の分泌を高めてくれます。
また、外で運動をし、日光を浴びることもセロトニンの分泌を促進します。
セロトニンには、精神を安定させたり、安心感を与える効果があります。
セロトニンが不足すると、ストレスや疲れを感じやすくなってしまいます。
ストレスを感じる時は積極的に外で運動をすると良いでしょう。
ストレス解消法を決めておく
仕事やストレスを感じることを忘れ、自分が好きなことをする時間を確保しましょう。
好きな映画や小説、ゲームや趣味に没頭することはストレス発散になります。
自分自身に合った方法でストレスを発散しましょう。
リラックスする時間を持つ
忙しい日々の中でもゆったり入浴したり、音楽を聴いたりとリラックスする時間を作りましょう。
入浴で体を温めることによって、心身の疲れを癒し、睡眠しやすくなります。
入浴する時間は就寝の2〜3時間前が適切だといわれています。
入浴時のお湯の温度は、42度の熱めの場合は5分程度、38度のぬるめの場合は30分程度が良いでしょう。
半身浴も寝つきを良くする効果があるといわれています。
半身浴のお湯の温度は、40度のお湯で30分ほど、汗をかく程度つかるのが良いでしょう。
寝酒しない
寝酒は寝つきが良くなる反面、眠りが浅くなるため睡眠の質が低下してしまいます。
寝酒は控えましょう。
快適な睡眠環境を作る
快眠を得るためには睡眠環境を整えることも重要です。
ベッド・布団・枕などは自身に合ったものを選びましょう。
睡眠のための適温は20度前後、湿度は40〜70%前後が適しているといわれています。
部屋の照明は真っ暗にせず、うす暗いくらいが眠りやすいといわれています。
薬物療法
睡眠に関する薬は、最初は適切に使用し、症状が改善された段階で依存することなく徐々に使用量を減らしていくことが重要です。
病院では、患者様の症状を考慮した上で、薬物治療が必要と判断される場合にのみ、その選択を提案しています。
不眠症の治療には一般的に睡眠薬を使用する薬物療法が行われますが、睡眠薬を使用し始めると離れられなくなり、徐々に使用量が増えてしまうという懸念を抱く方も多くいます。
以前の睡眠薬は効果が強力である反面、安全性に問題があるものもありましたが、近年の睡眠薬はそのような依存性の高い薬はほとんどなくなり、現在広く使われている睡眠薬はより自然な睡眠をサポートし、安心して服用できるようになっています。
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睡眠障害ではないかも？似ている病気をチェック
過労（生理的疲労）
症状
- 体のだるさがある
- 気持ちが落ち込んでいる
原因
精神的、肉体的な疲労が重なった状態で、種々の状況により休息が十分に取れていない。
主な治療法・受診する科
受診は、産業医面談もしくは内科で見てもらいましょう。
十分な休息をとっても改善が見られないときには病気を原因とする疲労の可能性があるので、大きめの病院を受診してみましょう。
チック症
症状
- 心理的ストレスを感じている様子である
- 無意識に頻繁なまばたきや首ふりが出る
原因
子供の頃に多く見られますが、発達途中の神経の不安定性が原因ですので、親や本人に原因はありません。
多くのチックは成人するに伴い自然に良くなります。
主な治療法・受診する科
受診は、精神科・心療内科に診てもらいましょう。
本人も無意識のうちに出てしまう症状なので、症状は注意しても治せません。
症状が現れたからといって叱ったり、無理に行動を辞めさせたりするようなことは避けてください。
先述した通り、多くのチックは成人するに伴い自然に良くなります。
頭部損傷
症状
- 頭痛がある・頭が重い
- めまいがする
原因
頭部に傷を負った場合を指します。頭部の皮膚は手などと同じで血管が豊富なので、上記のような症状が出ることがあります。
主な治療法・受診する科
受診は、外科・脳神経外科で診てもらいましょう。
傷が深い場合や出血が続く場合は速やかに医療機関を受診してください。
出血が止まって、傷が浅い場合は様子を見ていても大丈夫なことが多いですが、傷の深さの判断に迷う場合は医療機関に相談してください。
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睡眠障害チェックまとめ
ここまで、睡眠障害についてや睡眠障害の種類、睡眠障害をチェックする方法などを中心にお伝えしてきました。
- 睡眠障害は主に3つに分類され、さまざまな疾病や症状がある
- 睡眠障害のチェック方法には、自己の症状を振り返る方法とチェックシートを用いる方法がある
- 睡眠障害になってしまった原因は7つの項目からチェックすることができる
これらの情報が少しでも皆さまのお役に立てば幸いです。
最後までお読みいただき、ありがとうございました。
今話題のスリープウェア「bakune」とは？
「リカバリースリープウェアBAKUNE（ばくね）」は疲労回復するパジャマ。
セラミックを編み込んだ特殊開発生地が遠赤外線による熱を発生するため、着ているだけで体が暖まります。体が温まると血行促進効果やストレス改善効果、疲労回復が期待できます。
「もっと寝て元気になりたい！」と思っている人はぜひ試してみてください。
